Nach dem deutschen Gesetz sind Cannabis-Arzneimittel seit 2017 unter bestimmten Gegebenheiten als Medikament durch einen Arzt einsetzbar, doch bis heute herrscht bei vielen Unklarheit, wenn es um Aspekte wie die nötigen Voraussetzungen, den medizinischen Prozess und vor allem die wissenschaftlichen Grundlagen geht.
Eine differenzierte Herangehensweise muss zugrunde liegen, denn medizinisches Cannabis ist kein „Wundermittel“ und darf nie als die schnelle Befreiung vom Schmerz betrachtet werden.
Wenn Patientinnen und Patienten das erste Mal über eine mögliche Cannabis-Therapie nachdenken, stehen meistens eine gesundheitliche Belastung und eine längere Krankengeschichte im Hintergrund, denn chronische Schmerzen, neurologische Erkrankungen oder andere schwere Beschwerden können dazu führen, dass die altbekannten Behandlungsmethoden nicht wirken. In manchen Fällen kann es zudem zu unerwünschten Nebenwirkungen kommen.
Wenn diese Situation besteht, kann unter bestimmten Umständen eine alternative Therapie mit medizinischem Cannabis angesetzt werden. Wichtig ist hier anzumerken, dass diese Entscheidung einzig und allein im ärztlichen Ermessen liegt und eine ausführliche Anamnese vorausgehen muss.
Patienten dürfen zudem kein Hexenwerk erwarten, sondern eine Therapie, die in einigen Fällen helfen kann und in anderen wiederum nur einen geringen oder gar keinen Effekt zeigt.
Wer ist berechtigt, medizinisches Cannabis zu erhalten?
Gesetzlich ist der Bezug von medizinischem Cannabis klar geregelt. Es handelt sich um ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das nur nach dem Abschluss einer strengen ärztlichen Überprüfung und der Ausstellung eines gültigen Rezepts erworben werden kann.
Der erste Schritt einer möglichen Verordnung ist die umfassende medizinische Bewertung, in deren Rahmen Ärztinnen und Ärzte eine Diagnose prüfen, alle vorherigen Versuche von Therapien dokumentieren und jedes noch so geringe Risiko genauestens bewerten und abwägen.
Nur im Fall von zahlreichen fehlgeschlagenen, etablierten Ansätzen der Behandlung kann die Möglichkeit bestehen, dass eine Cannabis-Therapie in Erwägung gezogen wird und der Patient im Anschluss in einer klassischen oder Online-Apotheke Weed kaufen kann.
Ein unregulierter Erwerb oder die Medikation auf eigene Faust sind laut dem deutschen Gesetz streng verboten und die Medizin zieht hier eine klare Grenze.
Diese gesetzlichen Rahmenbedingungen sollen Patientinnen und Patienten bestmöglich vor Risiken schützen und gleichzeitig die Integrität der Arzneimittelsicherheit auf höchstem Niveau gewährleisten.
Wie gestaltet sich eine ärztliche Beratung und die Aufklärung?
Viele Patienten sind sich zunächst unsicher und wissen nicht, wie sie vorgehen sollen. Hier kann das vertrauensvolle Gespräch mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt der zentrale Schritt sein, um wertvolle Informationen zu erhalten.
Die Therapie beginnt immer mit einer Beratung. Hier werden mögliche Nebenwirkungen, Wechselwirkungen bei der Einnahme weiterer Medikamente sowie Themen wie das Fahren eines Autos und der Einfluss auf den Beruf geklärt.
Für Patienten kann es von Vorteil sein, mit einer realistischen Einschätzung an das Thema heranzugehen. Medizinisches Cannabis ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel und dient der Behandlung klar definierter Erkrankungen. Es ist nicht zur eigenständigen Anpassung der Dosierung vorgesehen und ersetzt keine fachärztliche Betreuung.
Wie belastbar ist die wissenschaftliche Evidenz zur Cannabis-Therapie?
Medizinisches Cannabis wurde in den letzten Jahren sehr intensiv erforscht und trotzdem besteht auch weiterhin großer Forschungsbedarf an vielen Stellen, denn die Lage der Evidenz gestaltet sich je nach Indikation grundsätzlich anders. Die wissenschaftliche Bewertung unterscheidet sich dabei deutlich zwischen einzelnen Krankheitsbildern und Anwendungsgebieten.
Laut der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie existieren für viele entzündliche Erkrankungen keine ausreichenden klinischen Belege für eine Wirksamkeit, doch bei neurologisch bedingter Spastik und Schmerzen liegen Daten vor, die mögliche Effekte anzeigen.
Gesundheitsportale und evidenzbasierte Übersichten fassen zusammen, dass die Datenlage für neuropathische Schmerzen, Chemotherapie-bedingte Übelkeit und spastische Symptome bei Multipler Sklerose positive Signale zeigt, jedoch nicht für alle Einsatzbereiche gleichermaßen belastbar ist.
Die Evidenz-Qualität für die Schmerzreduktion durch medizinische Cannabis-Arznei wird als mäßig bis begrenzt eingestuft, insbesondere bei neuropathischen Schmerzen.
Eine Nutzen-Risiko-Abwägung ist somit stets notwendig, da die Studiendaten vornehmlich einseitig ausfallen und weitere Forschung stattfinden muss.
Diese wissenschaftlichen Einordnungen machen deutlich, dass medizinisches Cannabis in manchen Fällen und unter bestimmten gesundheitlichen Bedingungen als Therapie-Option eingesetzt werden kann.
Medizinisches Cannabis bleibt trotzdem auch weiterhin kein Heilversprechen und die Evidenzlage muss in Zukunft deutlich weiter ausgebaut werden.
Welche Rolle spielt die individuelle ärztliche Prüfung?
Die Entscheidung für eine Cannabis-Therapie erfolgt nicht pauschal. Jede Verschreibung basiert auf einer individuellen medizinischen Einschätzung. Dabei werden Krankheitsbild, Begleiterkrankungen, bisherige Medikation und mögliche Wechselwirkungen im Detail haargenau berücksichtigt.
Zudem unterliegen mögliche Behandlungen kontinuierlich strengen Kontrollen durch den begleitenden Arzt. Die Dosierung kann unter Umständen schrittweise angepasst werden.
Der Arzt dokumentiert die Wirkung und beobachtet das Auftreten möglicher Nebenwirkungen und Begleiterscheinungen. Jede noch so kleine Veränderung an der Therapie erfolgt ausschließlich nach ärztlicher Verordnung und kann niemals durch den Patienten selbst bestimmt werden.
Im Netz informieren sich Patientinnen und Patienten zunehmend über die rechtlichen Rahmenbedingungen und finden auf CannabisZugang.de Informationen dazu, wie der Zugang zu medizinischem Cannabis in Deutschland gesetzlich geregelt ist und welche Voraussetzungen erfüllt sein müssen. Solche Informationen ersetzen jedoch in keinem Fall die ärztliche Beratung, sondern schaffen Orientierung.
Die Cannabis-Therapie bleibt an klare Grenzen gebunden
Medizinisches Cannabis wird seit 2017 in Deutschland rechtlich eindeutig als verschreibungspflichtiges Medikament eingeordnet und jeglicher Zugang erfolgt ausnahmslos über eine direkte ärztliche Verschreibung und die Abgabe in einer Apotheke.
Die Datenlage der Wissenschaft hinsichtlich der Wirksamkeit entwickelt sich langsam weiter, doch in der Zukunft muss noch weit mehr Forschung betrieben werden.
Eine Cannabis-Therapie kann unter bestimmten Voraussetzungen ärztlich geprüft werden und ist immer ein Teil einer durchstrukturierten medizinischen Behandlung.
Die individuelle ärztliche Beratung ist der erste Schritt, denn nur so lässt sich verantwortungsvoll klären, ob diese Therapie-Option im konkreten Fall in Betracht kommen kann.
Quellen: PublicDomain am 18.02.2026
